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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌😕脑转移患者生存期短、治疗手段有限，一直✔是临床面临的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医院🚦范云教授团队🔺在国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要研究成果，针对不同类型🥠的非小细胞🐉肺癌脑转移患者，分🦀别提出了创新且有效的治疗🈴方案，为这📄一难治群体带来了新🌝的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表皮生💼长因子受体的突😩变发生率达一半左右，约25%至40%的患者在💐初诊时已出现脑转移，严重影响患者的生存🎓时间和生活质量。尽管第三代表皮🍊生长因子受体✅靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一🌟定效果，但患者的生存期仍🖐短于🌡无脑转移者。如何突破脑转移😊治疗的瓶颈，成为临🚭床一大难题。

　　范🧒云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索🍸了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表🕑皮生长🍙因子受体突变伴脑转移非小细🕐胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病🤴灶的客观缓解率达82.5%，意味着超过🏻八成的患者脑部肿瘤显著🕳缩小，其中33.3%的患者脑🦄部病灶甚至完全消失；患者总体的🧟中位无进展生存时📸间为20.5个月，这一数据优于🙄历史研究中标准🎅剂量奥希替尼🔌和阿美替尼的疗效，意味着🍓疾病得到有效控制🛸的时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美🚟替尼在表皮生长因子受体🍎阳性脑转移患者中展🐠现出对全身🎱和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治疗🔖提供了新选择，尤其适合无法耐受🍓联合治疗的患者，突破了🖕现有治疗瓶颈。”

　　而对于没有常见驱🆔动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细😄胞肺癌脑转移患者，长🧕期以来因缺乏有效的治🗞疗药物，预后较差。范云牵头的另☕一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创🤫新性地探索了脑🍁部放疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂)及铂类双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例📧未经治疗的驱动基因🖨阴性晚期非小💯细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅🌨内病灶的客观缓解率为78.5%，全身的客观♏缓解率为69.2%，表明该方🍱案对脑内🔋和身体其他部位的肿👣瘤均有强力抑制作用；颅内和全身的📭疾病控制率均超过90%，意味着绝大多🧠数患者的病情得到有🍣效控制；中位无进展生🕜存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史对🌶照数据，为这类难🏼治患者带来了前🔵所未有的生存获益。

　　“上述研究🥙首次证实了脑放疗联合卡瑞利😧珠单抗及化疗😜在非小细胞肺癌脑转移患者🐽中的💼显著疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了驱🚻动基因阴性脑🍲转移患者缺🌥乏有效治疗手段的困境，提供了全新的🚤治疗选择。”范云说。(完)

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（青岛日报／观海新闻记者 Dayana Redgrave）